Czym jest Opieka Koordynowana?
Opieka koordynowana to system, który ma zapewnić lepszą jakość i dostępność usług medycznych. Lekarze różnych specjalności, pielęgniarki i dietetycy współpracują, aby zadbać o Twoje zdrowie. Ten model opieki skupia się na profilaktyce, diagnostyce, leczeniu i edukacji Pacjenta, szczególnie w chorobach z zakresu:
• kardiologii,
• diabetologii,
• endokrynologii,
• pulmonologii,
• nefrologii.
Co daje i co zyskujesz dzięki opiece koordynowananej?
• Szybciej dostaniesz się do lekarzy specjalistów – BEZPŁATNIE do kardiologa, endokrynologa, nefrologa, diabetologa, pulmonologa.
• Możesz wykonać więcej badań diagnostycznych np. holtery, spirometrię.
• Bezpłatnie wykonasz rozszerzone badania laboratoryjne z krwi np. przeciwciała tarczycowe, BNP, ACR i albuminę.
• Dowiesz się jak dbać o zdrowie dzięki wizytom edukacyjnym u pielęgniarki, lekarza.
• Zadbasz o zdrową dietę dzięki bezpłatnym konsultacjom z dietetykiem.
• Zrealizujesz ustalony plan leczenie krok po kroku w jednej przychodni.
Jak działa opieka koordynowana?
Twój lekarz rodzinny:
• przeprowadzi dokładny wywiad,
• zbada Cię i przeanalizuje wyniki badań,
• oceni Twój stan zdrowia i zaplanuje kolejne kroki,
• wspólnie z Tobą ustali Indywidualny Plan Opieki Medycznej, czyli harmonogram dalszego leczenia i badań,
• da Ci plan leczenia w wersji papierowej.
Koordynator opieki będzie pomagał w:
• umawianiu wizyt, badań i konsultacji,
• przekazywaniu informacji o dalszych etapach leczenia,
• zapewnieniu przepływu informacji między lekarzami, pielęgniarkami i dietetykami.
Ścieżka opieki koordynowanej – krok po kroku:
1. Wizyta u lekarza rodzinnego (POZ):
Pacjent zgłasza się do Lekarza Pierwszego Kontaktu, który rozpoczyna proces opieki.
2. Wywiad i badanie:
Lekarz przeprowadza szczegółowy wywiad, bada Pacjenta oraz analizuje wyniki dotychczasowych badań diagnostycznych.
3. Stworzenie Indywidualnego Planu Opieki Medycznej (IPOM):
Lekarz, we współpracy z Pacjentem, przygotowuje szczegółowy plan obejmujący:
◦ profilaktykę,
◦ diagnostykę,
◦ leczenie,
◦ edukację zdrowotną.
4. Włączenie koordynatora opieki:
Koordynator pomaga w:
◦ ustalaniu terminów badań i konsultacji specjalistycznych,
◦ organizowaniu wizyt edukacyjnych i dietetycznych,
◦ zapewnieniu płynności informacji między lekarzem rodzinnym, specjalistami, pielęgniarkami i dietetykami.
5. Konsultacje u specjalistów:
W razie potrzeby Pacjent kierowany jest do specjalistów (np. kardiologa, diabetologa, pulmonologa). Specjaliści współpracują z lekarzem POZ i realizują założenia planu.
6. Realizacja badań diagnostycznych:
Pacjent wykonuje badania zgodnie z planem – część z nich jest dostępna w ramach POZ, co zwiększa wygodę.
7. Edukacja i wsparcie Pacjenta:
Pacjent otrzymuje informacje o swoim stanie zdrowia, profilaktyce oraz instrukcje dotyczące dalszego postępowania zgodnie z IPOM.
8. Monitorowanie i aktualizacja planu:
Lekarz POZ i koordynator regularnie monitorują stan Pacjenta, a w razie potrzeby modyfikują plan leczenia i opieki.
9. Realizacja leczenia:
Pacjent, przy wsparciu zespołu medycznego, stosuje się do planu, realizując zalecenia i uczestnicząc w działaniach profilaktycznych.
Dlaczego to ważne?
Dzięki opiece koordynowanej będziesz miał lepszy dostęp do usług medycznych, a Twoje zdrowie będzie w centrum uwagi. System ten ułatwia współpracę między lekarzami i pomaga osiągnąć najlepsze efekty leczenia.
Jak się zapisać?
Pacjent chcący przystąpić do Programu Opieki Koordynowanej w Radomskim Centrum Rodziny, a który wcześniej nie był Pacjentem Przychodni, musi wypełnić deklarację przystąpienia do Przychodni POZ. Taką deklarację można uzyskać za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta (IKP), lub wypełniając formularz osobiście w Przychodni. Ta zlokalizowana jest przy ul. Jerzego Radomskiego 5 w Radomiu. Dodatkowe informacje otrzymasz w Rejestracji Radomskiego Centrum Rodziny, także telefonicznie – wystarczy, że w godzinach funkcjonowania Placówki zadzwonisz pod numer: 48 377 90 20 (wew. 2).